SEN上門訓練同親子支援指南：家長點樣揀合適服務
家中有特殊教育需要（SEN）的孩子，家長除了中心訓練，也常會考慮上門訓練。上門服務省卻交通時間，孩子在熟悉環境中亦可能較放鬆，但它並不適合所有情況。以下整理上門訓練的適用情況、選擇服務時應問的問題，以及家長自身可以尋求的支援。內容只供參考，孩子的實際需要應由醫生、治療師或學校專業人員評估。
先有評估，再談訓練
如果孩子尚未接受任何評估，建議先由家庭醫生、兒科醫生或母嬰健康院開始了解，有需要時他們會作出轉介。已入讀幼稚園或小學的孩子，亦可先與學校老師及學校的支援人員溝通。
有了評估報告和專業建議，家長才較清楚孩子需要哪方面的支援，例如言語、小肌肉、專注、情緒或社交，再決定是否需要額外的私人服務，以及上門還是到中心較合適。
上門訓練適合甚麼情況
- 孩子到陌生環境時容易非常緊張，影響訓練進行。
- 訓練目標與家居生活有關，例如進食、穿衣、如廁、日常作息。
- 家長希望在家中直接觀摩，學習平日如何配合練習。
- 交通安排困難，例如家中有年幼弟妹，或孩子不適應乘搭交通工具。
上門訓練的限制
- 家中干擾較多，例如玩具、電視、其他家人，孩子未必容易專注。
- 器材有限，某些需要大型設備的訓練不適合在家進行。
- 較少與同齡孩子互動的機會。若目標是社交，可能需要配合小組活動。
不少家庭會兩者並用：在中心進行需要器材或小組的訓練，在家中處理生活技能。
選擇服務時可以問的問題
- 上門的是誰？是治療師本人，還是導師或助理？如由後者負責，有否治療師督導及定期檢視？
- 資歷如何？可詢問相關學歷及專業資格。職業治療師、物理治療師在香港須依法註冊，可在網上查閱註冊名冊；其他專業可詢問其所屬專業團體。
- 目標如何訂定？是否根據評估結果訂立具體目標，而非只提供一套固定課程。
- 多久檢討一次？有否書面紀錄或定期與家長討論進展。
- 家長要做甚麼？會否教家長在平日如何練習，還是每堂完結便沒有跟進。
- 收費和取消安排：每堂收費、是否需要預繳、孩子生病時如何處理。
需要留意的情況
- 保證某段時間內「追上進度」或「完全改善」。
- 表示不需要任何評估，或否定醫生、治療師的建議。
- 要求一次過預繳大量堂數，而且不設退款安排。
- 無法清楚說明每堂在做甚麼、為何要這樣做。
遇到上述情況，可以先暫停，諮詢負責孩子個案的專業人員意見。
上門時的家居安排
- 預留一個較安靜、少玩具的角落，收起與訓練無關的物品。
- 訓練期間家中應有成年家人在場。
- 避免安排在孩子剛睡醒、肚餓或疲倦的時段。
- 訓練後可向導師了解當日重點，記下平日可以練習的一兩件事。
家長也需要支援
照顧 SEN 孩子的壓力往往持續而且難以向人訴說。家長可留意社福機構、學校或醫院舉辦的家長講座及家長小組，與處境相近的家長交流。如長期感到疲累、情緒低落，亦應照顧自己，向家人、朋友或專業人士求助。
家長亦可留意本地服務機構的介紹，例如家愛童樂發展中心，再按上述問題自行比較。至於訓練以外，家庭可以如何安排輕鬆、有預備的外出活動，可參考SEN家庭親子活動安排。
